Prevención Comunitaria en las conductas adictivas

Niveles de Prevención Comunitario en las conductas adictivas
Podemos distinguir tres niveles de prevención según sea el grupo al que se dirige
UNIVERSAL: dirigida a la población en términos generales, con la finalidad de evitar factores
de riesgo y potenciar factores de protección.
SELECTIVA: orientada a aquellos subgrupos de la población que tienen un mayor riesgo de ser consumidores (grupos de riesgo)
INDICADA: centrada en grupos de consumidores de alto riesgo que requerían del tratamiento y rehabilitación de la dependencia adquirida.
Ambitos comunitarios de aplicación de las medidas preventivas (escolar, familiar, comunitaria y laboral). Su finalidad es el desarrollo de las acciones necesarias para evitar o reducir los usos y abusos de drogas u otro tipo de comportamientos adictivos así como la reducción de los riesgos y daños que pudieran generarse.
A esta finalidad se unen otras, como las de promover la conciencia social ciudadana sobre el uso de drogas, potenciar entre los más jóvenes las habilidades personales y sociales ante la oferta de drogas, establecer nuevas estrategias acordes a las necesidades emergentes y revisar la normativa actual en materia preventiva. Se pretende en definitiva que los diferentes niveles y ámbitos de prevención ayuden a la creación de nuevos factores de protección mientras disminuyen los factores de riesgo que existen entre la población.
La prevención requiere además, y en gran medida, de la cooperación de las Administraciones Locales para el desarrollo de las políticas de prevención y reinserciónsocial en su ámbito competencial. El marco municipal está considerado como el escenario idóneo de intervención en este campo, pero no en exclusiva, en la actualidad numerosas asociaciones del ámbito comunitario se han hecho eco de la problemática actual y ante las dificultades de la s administraciones para hacer frente , se están recogiendo nuevas iniciativas comunitarias que se muestran muy eficaces para asumir esta labor tan importante de la prevención de conductas adictivas

INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN CÁNCER INFANTIL

En la actualidad, el cáncer infantil se considera una enfermedad crónica debido a los avances de los tratamientos. Podemos hablar de la incidencia de esta enfermedad y los tipos de cáncer que mas afectan a los niños que  son:

§         Leucemia

§         Linfoma

§         Tumor cerebral

§         Sarcomas de huesos y tejidos blandos

Tratamientos más habituales

§         Quimioterapia

§         Radioterapia

§         Cirugía

§         Trasplante de médula

La intervención va dirigida, tanto a curar la enfermedad, como a disminuir los efectos secundarios del tratamiento.

Intervención Psicológica

En el Diagnóstico:

Conocer el diagnóstico supone un impacto psicológico muy fuerte. Por lo que hay que ofrecer a los padres apoyo por parte de todo el personal sanitario, ofrecer la posibilidad de que pregunten y ayudar a conocer el diagnóstico al niño.

Debemos ser sensibles a la demanda de información del niño:

§         Hasta los 2 años, tan sólo manifestará miedo y ansiedad al separarse de los padres.

§         Entre los 2 y los 7 años, puede conocer mejor la enfermedad, pero hay que desvincularla de la culpabilidad y centrarlas en las emociones como: el miedo, la ansiedad y la tristeza.

§         A partir de los 7 años, se les puede dar una más detallada información, resolviendo dudas y preocupaciones.

§         Los niños mayores de 12 años pueden comprender todo el proceso de enfermedad y sus efectos

En el Tratamiento:

Durante el tratamiento el equipo médico ha de resolver inquietudes y preocupaciones. La educación demasiado permisiva o demasiado dura, puede influir en el tratamiento del niño. La intervención centrada en los efectos del tratamiento va dirigida a reducir las nauseas y vómitos condicionados. El tratamiento consiste en relajación muscular, hipnosis y desensibilización sistemática.

El control del dolor incluye:

§         Técnicas distractoras

§         Uso de la imaginación

§         Entrenamiento relajación – respiración

§         Focalizar el dolor

§         Distractores externos como: videojuegos, juguetes, muñecos o cuentos.

§         Distractores internos como: Imágenes emotivas

§         Las intervenciones conductuales consisten en administrar refuerzo positivo y conseguir la implicación de los padres en el tratamiento.

§         Terapia musical

Se debe intervenir, también, en la reducción de la fatiga del sueño y el tratamiento de la ansiedad y depresión a través de: Programas de educación emocional, actividades agradables y reestructuración cognitiva. Durante la hospitalización se utilizarán técnicas operantes para reducir la ansiedad en su estancia hospitalaria. Otra intervención es la de mejorar la Adherencia al Tratamiento, para mejorar las tasas de curación.

Curación o Afrontamiento de la muerte:

Superar el cáncer supone adaptarse a una nueva vida.

Durante un período de, aproximadamente, cinco años el paciente deberá someterse a revisiones periódicas. Hay etapas críticas como, el regreso al colegio y la adaptación a la vida escolar.

Megarexia: el engaño de verse delgado

 La megarexia es un trastorno de la conducta alimentaria aún no reconocido, pero que puede ser  grave y  llegar a ocasionar la muerte . las persona que lo padecen son obesos, pero debido a su incapacidad para enfrentarse a las visicitudes de sus vidas, lo niegan y creen sentirse delgados.Comen de forma descontrolada para calmar su ansiedad  Su obesidad esconde la incapacidad de asimilar las dificultades que se presentan en sus vidas.Se engañan, no se ven gordos y siguen comiendo. El mecanismo para negar la realidad es una mala resolución de la disonancia cognitiva Ante una dificultad en lugar de resolverlo lo niegan como mecanismo de defensa. Con ello reducen  la ansiedad  Estos pacientes, en algún momento intentaron dejar de comer, pero ahora se justifican y distorsionan su propia imagen en forma de autoengaño. Estos pacientes suelen sufrir fracaso escolar y dificultades en las relaciones con los demás, puede que sufrieran acoso, pero no supieron defenderse. Esta enfermedad, conduce a un deterioro paulatino de la salud, y de no tomar medidas, conducir a la muerte.

Mientras tanto su vida se caracteriza por baja autoestima, sentimientos de inferioridad, aparición de complejos, mal manejo de sus emociones y frecuentes de estados depresivos  Utilizan la comida como una manera de anestesiarse  y evitar así confrontar l enfermedad. La  edad de inicio de este trastorno son entre 15 y 17 años  Normalmente se inicia el tratamiento focalizándolo en la dieta, cuando hay que iniciarlo en la psicoterapia y el aprendizaje del manejo de as emociones 

 Fuente : El mundo salud 

Envejecimiento activo y solidaridad intergeneracional

 “Sin duda, vivimos en tiempos de grandes cambios. Hay un tremendo cambio científico y tecnológico, otros cambios fruto de la globalización, nuevas maneras y nuevos modos de comunicarse que modifican nuestras vidas, una movilidad muy grande y nuevos patrones de migraciones que cambian las estructuras sociales, cambios demográficos y, por último, aunque no menos importante, profundos cambios sociales causados en los últimos veinte años por el creciente reconocimiento de los derechos fundamentales y derechos sociales.Para tener una visión social adecuada,necesitamos tener presentes las necesidades básicas y fundamentales de las personas,tanto las materiales como las no materiales. Entre las necesidades básicas hay que considerar, la seguridad y más en detalle, ambientes seguros sin polución ambiental,alimentos saludables sin componentes tóxicos, seguridad en el transporte y en las vías públicas, pero también seguridad económico-financiera a todas las edades, adecuados servicios sociosanitarios y otros servicios de apoyo, servicios educativos accesibles y de calidad a lo largo de la vida. Pero también el aprendizaje es importante para mantenerse activo. Tal y como decía Hannah Arendt: “El aprendizaje y el entendimiento comienzan en el nacimiento y terminan con la muerte”. Y también Goethe dijo algo al  respecto: “Estar activo es la principal prioridad del ser humano”. Todo esto es totalmente cierto incluso para personas de avanzada edad, tal y como aseguraba el genial Cicerón en su obra De Senectute.

Por ello, condiciones excelentes de aprendizaje, condiciones excelentes de trabajo,remuneración adecuada al trabajo realizado es algo muy importante para las personas.

Pero incluso un alto nivel de reconocimiento de otras actividades sociales o comunitarias (de apoyo a la familia, en la comunidad,  en el cuidado o apoyo a otros, actividades creativas o culturales) es indispensable y motivador para el sentimiento de utilidad del ser humano. A través de estas contribuciones, las personas pueden experimentar que realmente están integradas en la sociedad y a su vez, proporciona sentido de importancia al ser humano y bienestar. Y esto  es aún mayor cuando la sociedad reconoce  en su totalidad la interdependencia entre  las edades y los estadíos vitales (aprender,  trabajar, aprender de nuevo, ser voluntario, etc) y permite y apoya fácilmente las transiciones a lo largo del ciclo vital.”

Extracto de la entrevista a Dirk Jarré es Presidente de la Federación

Europea de Personas Mayores.EURAGEurope, realizada por Sacramento Pinazo

 Fuente: Revista Información psicológica nº 104 pp (132-135)

Mamá cumple cien años

 Lo reconozco, el programa de ayer martes Hay una cosa que te quiero decir, de Jorge  Javier Vázquez , me  tocó la fibra sensible en el momento en el que aparecieron  once estupendos  nietos, tan sólo dos chicos y el  resto mujeres,  para homenajear a su  abuela centenaria  El testimonio del  nieto más joven, de 18  años , reconociendo  que su abuela lo  había criado hasta hoy en día y que les  sigue haciendo  desayunos,que quieren que les diga, me emocionó profundamente.  Además de  esto, el relato  tan bien contado  de la trayectoria vital de la  señora que  era, como se suele decir, de película de Realismo italiano.

Y  ¿por qué escribo esto? , pues porque esto  todo el día trabajando y  hablando  de envejecimiento  activo, de envejecimiento  saludable , y ¡nada!; de momento una señora en la televisión  ante una audiencia de espanto, es ejemplo palpable de lo que todo Psicogeriatra anhela: que nuestros mayores lleguen  a la vejez en plenitud de capacidades y con el amor y  agradecimiento de los suyos . Vamos,  lo que sería  Envejecimiento Excelente. Mi reconocimiento eterno  a esta familia y a su  intrépida matriarca

ESTRÉS UNA DEFINICIÓN

   

         Existen muchas definiciones sobre lo que es el estrés. Unas definiciones entienden el estrés de una manera positiva y, otras de una manera negativa. En general, podemos definir el estrés como una “consecuencia de nuestra reacción interna ante lo que nos sucede y las exigencias que debemos cumplir”. Simplificando todavía más, podemos decir que el estrés es la forma en que reaccionamos, tanto física como emocionalmente, ante los cambios.

         El estrés es inevitable, toda información, toda estimulación produce en nosotros una reacción, el conjunto de esas reacciones es una respuesta de adaptación cuya finalidad es mantener nuestro equilibrio vital frente a los acontecimientos que nos toca vivir. Estos estresores pueden ser tanto desagradables y dolorosos (ej. Un divorcio, pérdida de empleo), como agradables (ej. Matrimonio, que nos toque la lotería).

         En su aspecto positivo, el estrés nos ayuda a concentrarnos, a centrar nuestra energía sobre aquello que deseamos resolver y a ejecutar nuestras acciones, por tanto, nos puede ayudar a alcanzar un alto grado de eficacia. De hecho, muchas personas alcanzan sus cotas más altas de eficacia cuando se hallan sometidos a una fuerte presión. Después, cuando han logrado realizar lo que el reto exigía, pueden relajarse y disfrutar del deber cumplido. Esta relación les permite reunir las reservas físicas y emocionales necesarias para enfrentarse al siguiente desafío. Es uno de los elementos clave del estrés positivo.

         El estrés se convierte en algo negativo cuando nos quedamos acelerados y no podemos relajarnos después de haber satisfecho las exigencias del reto. En el mundo de hoy, donde son muchas las situaciones que nos pueden alterar, no es extraño que algunas personas piensen en el estrés como en una forma de vida. Desafortunadamente, cuando el estrés se convierte en un ciclo continuo, la salud y el bienestar se pueden resentir. Se ha asociado el estrés negativo a muchas dolencias físicas (migrañas, ataques cardíacos...). El aspecto positivo de esta clase de estrés es que no tiene por qué ser dañino para nuestra salud. Podemos aprender a dominar el estrés en nuestras vidas y sentirnos satisfechos por haberlo hecho.

La reacción de estrés depende de tres factores principales 

El o los estresores
Recursos sociales. Contexto social o familiar en el que se presentan.
Recursos internos. La persona, el sujeto.

XXI jornadas sobre drogodependencia Conferencia Inaugural Agustin Domingo